Atypické antidepresiva
Atypické antidepresiva nejsou typické - se nevejdou do jiných tříd antidepresiv. Jsou to léky, které jsou jedinečně pracují různými způsoby od sebe.
Jak atypická antidepresiva fungují
Atypické antidepresiva zmírnit depresi ovlivňuje chemické posly (neurotransmitery), používané pro komunikaci mezi mozkovými buňkami. Jako většina antidepresiv, atypická antidepresiva práce změnou hodnoty jedné nebo více z těchto přirozeně se vyskytujících chemických látek v mozku.
Atypické antidepresiva ovlivňují neurotransmitery dopamin, serotonin, včetně a noradrenalinu. Změna rovnováhy těchto chemikálií, zdá se mozkové buňky odesílat a přijímat zprávy, což zvyšuje náladu.
Atypické antidepresiva schválen k léčbě deprese
Food and Drug Administration (FDA) schválil tyto atypické antidepresiva k léčbě deprese:
- Bupropion (Wellbutrin, ostatní)
- Mirtazapin (Remeron)
- Nefazodon
- Trazodon (Oleptro)
Nežádoucí účinky atypických antidepresiv
Časté nežádoucí účinky se většinou antidepresiva, včetně atypických antidepresiv patří sucho v ústech, zácpa, závratě a točení hlavy nebo. U antidepresiv, které způsobují ospalost, buďte opatrní dělat činnosti, které vyžadují, abyste byli ve střehu, jako je řízení motorových vozidel, dokud nebudete vědět, jak se lék bude mít vliv na Vás. Vzhledem k odlišným způsobem atypická antidepresiva fungují, každý také má jedinečné vlastnosti a vedlejší účinky.
Bupropion může být dobrou volbou, pokud máte málo energie způsobené depresí, nebo pokud se snažíte přestat kouřit. To je někdy předepsán k zmírnění nikotinu chutě pod Zyban značkou. Bupropion nezpůsobuje sexuální nežádoucí účinky nebo přibývání na váze jako několik dalších antidepresiva dělat, a to je někdy předepsán k boji proti sexuální nežádoucí účinky jiné antidepresivum. Nicméně, bupropion způsobit nebo zhoršit úzkost u některých lidí. Další nežádoucí účinky, mimo jiné, mohou zahrnovat:
- Bolest hlavy
- Hubnutí
- Nevolnost a nechutenství
- Zrychlený tep
- Nespavost
Mirtazapin je obecně vzato před spaním, protože to může udělat ospalý. Další nežádoucí účinky, mimo jiné, mohou zahrnovat:
- Zvýšená chuť k jídlu
- Přibývání na váze
- Zvýšená hladina cholesterolu a triglyceridů
Nefazodon může pomoci zmírnit úzkost, stejně jako deprese, ale to může udělat ospalý. Zdá se, že méně pravděpodobné, že způsobí sexuální nežádoucí účinky, než dělat některé další antidepresiva. Další nežádoucí účinky, mimo jiné, mohou zahrnovat:
- Bolest hlavy
- Nespavost
- Slabost
- Míchání
- Nevolnost
- Nízký krevní tlak
- Rozmazané vidění
Trazodon způsobuje ospalost a může pomoci s úzkostí. Jako mirtazapinem, je to obvykle před spaním. To může být předepsán samostatně nebo spolu s jinými antidepresivy na pomoc při spánku. Další nežádoucí účinky, mimo jiné, mohou zahrnovat:
- Rozmazané vidění
- Bolest hlavy
- Extrémní únava (únava)
- Nevolnost
- Bolesti svalů
- Průjem
- Nepravidelný srdeční tep
- Náhlý pokles krevního tlaku po postavení (ortostatická hypotenze)
Viz také
Atypické antidepresiva
Bezpečnostní obavy
Atypické antidepresiva jsou bezpečné pro většinu lidí. Nicméně, v některých případech však může způsobit problémy. Například:
- Bupropion byl spojen s záchvatů u některých lidí, a to zejména při vyšších dávkách. To může také zvýšit krevní tlak. Bupropion nemusí být dobré antidepresivum pro vás, pokud máte poruchy příjmu potravy jako je bulimie nebo anorexie.
- Mirtazapin je spojeno se zvýšením hladiny cholesterolu. Lékař Vám může doporučit, zda máte pravidelné cholesterolu testy, užíváte-li tento lék.
- Nefazodon byla spojena až k selhání jater u některých lidí. Neužívejte, pokud již máte problémy s játry. Zavolejte svého lékaře, jestliže máte příznaky jaterního selhání, jako je zežloutnutí kůže nebo očního bělma, nezvykle tmavá moč, ztráta chuti k jídlu, nevolnost nebo bolesti břicha.
- Trazodon byl spojován s vzácným onemocněním zvaným priapismus - trvalý, obvykle bolestivá erekce není spojena se sexuálním vzrušením. Pokud máte erekci, která trvá déle než čtyři hodiny nebo další příznaky, jako je bolest, vyhledejte léčbu na pohotovosti. Ve vzácných případech byl trazodon bylo spojeno s problémy se srdečním rytmem (arytmie). Pokud máte srdeční onemocnění, poraďte se se svým lékařem o tom, zda je tento lék pro vás bezpečné.
Další otázky se poradit se svým lékařem dříve, než začnete atypické antidepresivum, zahrnují:
- Antidepresiva a těhotenství. Některá antidepresiva mohou poškodit Vaše dítě, pokud jste si je v průběhu těhotenství nebo pokud jste kojení. Užíváte antidepresiva a uvažujete o otěhotnění, poraďte se se svým lékařem nebo duševní zdraví poskytovatele o možných nebezpečích. Nepřestávejte užívat svůj lék bez konzultace se svým lékařem.
- Lékové interakce Při přijímání. Antidepresivum, ujistěte se, informujte svého lékaře o všech ostatních léků nebo doplňků užíváte. Některá antidepresiva mohou způsobit nebezpečné reakce při kombinaci s některými léky nebo bylinné doplňky stravy.
- Serotoninový syndrom. Vzácně může způsobit atypické antidepresivum, nebezpečně vysoké hladiny serotoninu. Toto je známé jako serotoninový syndrom. Nejčastěji se vyskytuje, když se spojí dva léky, které zvyšují serotonin. Patří ostatních antidepresiv určitou bolest nebo bolesti hlavy léky a bylinné doplnit třezalku tečkovanou. Známky a příznaky serotoninového syndromu patří úzkost, neklid, pocení, zmatenost, třes, neklid, nedostatek koordinace a rychlý srdeční tep. Ihned vyhledejte lékařskou pomoc, pokud máte některý z těchto příznaků nebo symptomů.
Riziko sebevraždy a antidepresiva
Většina antidepresiva jsou obecně bezpečné, ale FDA vyžaduje, aby všechny antidepresiva nesou Black Box varování, nejpřísnější varování pro předepisování. V některých případech se mohou děti, mládež a mladí dospělí do 25 let se nárůst sebevražedných myšlenek nebo chování při užívání antidepresiv, a to zejména v prvních několika týdnech po zahájení nebo po změně dávkování.
Každý, kdo s antidepresiva by měla být pečlivě sledováni s ohledem na zhoršení deprese nebo neobvyklé chování. Pokud vy nebo někdo víte, má sebevražedné myšlenky, když se vezme antidepresivum, ihned kontaktujte svého lékaře nebo pohotovostní pomoc.
Mějte na paměti, že antidepresiva jsou s větší pravděpodobností sníží riziko sebevraždy v dlouhodobém horizontu tím, že zlepší náladu.
Přerušení léčby atypických antidepresiv
Atypické antidepresiva nejsou považovány za návykové. Nicméně, zastavení antidepresivní léčbu náhle chybí nebo několik dávek způsobit abstinenční příznaky podobné. Příznaky se bude lišit v závislosti na tom, jak je lék funguje. Ta se někdy nazývá syndrom vysazení. Práce s lékařem postupně snižovat dávku.
Nalezení správné antidepresivum
Každý člověk reaguje jinak na konkrétní antidepresivum a mohou být více citlivé na některé nežádoucí účinky. Z tohoto důvodu může být jeden antidepresivum fungovat lépe než jiné, nebo mohou být použity v kombinaci. Při výběru antidepresiva, lékař brát v úvahu příznaky, své zdravotní problémy, jiné léky, které užíváte, a to, co pro vás pracoval v minulosti.
Zděděné vlastnosti hrají roli v tom, jak antidepresiva vliv na vás. V některých případech, pokud jsou k dispozici, mohou být výsledky speciálních krevních testů nabízí indicie o tom, jak vaše tělo může reagovat na konkrétní antidepresivum. Studie o tom, jak geny ovlivňují osoby reakci na léky, se nazývá farmakogenomika. Nicméně, ostatní proměnné kromě genetiky způsobem ovlivnit Vaši reakci na léky.
Obvykle to trvá několik týdnů nebo déle, než antidepresivum je plně účinný a pro počáteční nežádoucí účinky polevit. Možná budete muset vyzkoušet několik antidepresiva, než najdete ten správný, ale vydrž. S trpělivostí, můžete vy a váš lékař najít lék, který pracuje dobře pro vás.